当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 内分泌科 > 糖尿病
编号:12569845
糖尿病患者应接种肺炎疫苗
http://www.100md.com 2013年8月1日 《求医问药》 2013年第8期
     糖尿病患者大多存在内分泌代谢紊乱及某些急、慢性并发症,其机体的免疫力显著下降,因此易发生各种各样的感染。临床实践证实,糖尿病患者发生呼吸系统感染的几率很高,其患肺炎的几率约是健康人的6倍,而且其病情进展得更迅速、复发率更高。其患肺炎后的病死率约是健康人的3倍。因此,糖尿病患者应积极地预防和治疗肺炎。

    肺炎患者的发病较隐匿,临床症状不典型。在发病的初期,肺炎患者可出现咳嗽、痰多、胸痛、呼吸困难、畏寒、发热等呼吸系统感染的症状。在患上肺炎后糖尿病患者还会出现血糖过高、持续呕吐、不能进食等特殊的症状。此时,患者应尽快到医院就诊。

    研究发现,肺炎球菌是导致肺炎的主要病菌。接种23价肺炎球菌多糖疫苗可有效地预防由肺炎球菌引起的肺炎。鉴于糖尿病患者更易并发肺部感染,世界卫生组织和许多国家的卫生部门都强烈建议糖尿病患者要接种23价肺炎球菌多糖疫苗来预防肺炎。美国早已将糖尿病患者接种肺炎疫苗项目纳入国家的健康计划。2010年,美国糖尿病患者的肺炎疫苗接种率已接近60%。但直到现在,我国糖尿病患者的肺炎疫苗接种率仍极低,接近于0。在我国,很多人都不知道接种疫苗可预防肺炎。

    除了易感染肺炎球菌以外,糖尿病患者在患流感后也易诱发肺炎,因此糖尿病患者最好同时接种流感疫苗和肺炎疫苗。

    糖尿病患者每年都需接种流感疫苗,接种流感疫苗的最佳时机是入冬之前。糖尿病患者可在全年的任何时间接种肺炎疫苗,也可以同时接种肺炎疫苗和流感疫苗(应使用不同的注射器,在不同的部位进行接种)。在接种肺炎疫苗后,人体可获得至少5年的保护性抗体。一般来说,人们在一生中只需接种1次肺炎疫苗,但身体虚弱者在首次接种肺炎疫苗的5年后需进行补种。接种肺炎疫苗的禁忌证为:①对疫苗中的任何成分过敏者。②正在进行免疫抑制治疗的患者。③患有严重心脏病或肺功能障碍的患者。④妊娠期和哺乳期女性。

    为了有效地预防肺部感染,糖尿病患者除了要接种肺炎疫苗和流感疫苗以外,还应在日常生活中注意以下问题:①每天收听天气预报,注意防寒保暖,预防感冒。②进行适度的有氧运动,提高机体的免疫力和对外界气候变化的适应能力。糖尿病患者可首选散步、快走、慢跑、打太极拳等较轻松舒缓的运动方式。③调整饮食结构。糖尿病患者应常吃清淡而富含营养的饮食,并可适当补充维生素及微量元素制剂,宜多饮水。此病患者每日的饮水量不应少于1800毫升。当出现呼吸道感染的症状时,糖尿病患者即使不想吃饭,也应尽量坚持吃一些易于消化吸收的软食(如麦片粥、蛋汤等),以降低发生酮症酸中毒的几率。, http://www.100md.com(金熙)


    参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 内分泌科 > 糖尿病